Gravidanza e dentista: cosa si può e cosa non si può fare?

Prima, durante o dopo la gravidanza?

Effettuare controlli ed eventuali terapie odontoia­triche prima di affrontare una gravidanza, rappresenta la soluzione migliore, infatti permette di condurre la gestazione in condizioni ottimali per il cavo orale.
Al­trettanto importante è intensificare i controlli odonto­iatrici lungo il corso della gravidanza: anche in assenza di particolari patologie o urgenze, è comunque consi­gliabile programmare una seduta di igiene professiona­le per ciascun trimestre di gravidanza. 
Quando tutto ciò non avviene, la comparsa di un’urgenza rende neces­sario l’intervento dell’odontoiatra: uno stato doloroso acuto o uno stato infettivo del cavo orale, se trascurati, rappresentano un pericolo per la salute della donna e del nascituro perchè l’infezione presente in bocca può diffon­dersi attraverso la circolazione ematica, raggiungere l’apparato genito-urinario e successivamente intacca­re la membrana amniotica, con conseguenti rischi per il feto.

Precauzioni da tenere in gravidanza

Dunque, in gravidanza le cure odontoiatriche de­vono essere affrontate e non rimandate.

Le precauzioni da adottare sono le seguenti:

• Effettuare le cure a partire dal secondo trimestre di gravidanza, evitando il primo trimestre che è il periodo più delicato per la formazione del feto, sia chiaro, vige la regola di rinviare grandi interventi e cure che possono essere rimandate; 
• Evitare le radiografie durante il primo trimestre: eventuali devitalizzazioni possono essere effet­tuate con l’uso di rilevatori apicali, in assenza di radiazioni;
• E' preferibile evitare la somministrazione di medicinali nelle prime 12 settimane; 
• Fra gli antibiotici, sono da preferire le penicilline, i macrolidi (per soggetti allergici alle penicilline) e le cefalosporine mentre sono da evitare le tetracicline, che, ad esempio, hanno effetti negativi sulla formazione dello smalto dentale; 
• Tra gli analgesici, meglio indicato è l’uso del pa­racetamolo; 
• L’utilizzo dell’aspirina è invece dibattuto fra favo­revoli e contrari ma per la sua azione antiaggregante, è sicuramente da sconsigliare durante l’ultimo tri­mestre di gravidanza, a causa di eventuali rischi di emorragia post-parto; 
• L’anestesia non costituisce un problema per la donna in gravidanza infatti è una somministra­zione locale e l’anestetico passa nel circolo san­guigno solo in piccolissima parte, venendo disat­tivato ed espulso da fegato e reni.

Al massimo, nei casi complessi che richiedono procedure lunghe e delicate, verrà effettuato un intervento provvi­sorio intermedio, in attesa del parto per poter ter­minare le cure.

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